[서식 제1호] 사업화과제 신청서

2019년도 ｢중소기업 비즈니스 융합성장 지원사업｣

사  업  화  과  제   신  청  서

과 제 명

(☐협업 ☐융합)

주관기업명

대 표 자

사업자번호

-

주민등록번호

-

전화번호

-        -

대표자 핸드폰

-          -

홈페이지

대표자 E-mail

주    소

(      -      )

과제

책임자

성    명

E-mail

부서/직위

/

핸드폰

-          -

파트너명

대 표 자

사업자번호

-

주민등록번호

-

전화번호

-        -

대표자 핸드폰

-          -

홈페이지

대표자 E-mail

주    소

(      -      )

과제

책임자

성    명

E-mail

부서/직위

/

핸드폰

-          -

사업비

(부가세 제외)

총사업비

(①+②)

지원금

(총 사업비의 60% 이내, ①)

기업부담금

(총사업비의 40% 이상, ②)

(천원)

(천원)

(천원)

수행기간

년       월       일    ～         년        월        일

제출서류

1. 분쟁 책임 동의서 1부

2. 신용정보･제공 및 조회･활용 동의서 1부

3. 기지원․기개발 및 중복지원 여부 확인서 1부

4. 청렴서약서 1부

5. 사업화과제 계획서 각 7부

6. 지원금 사용계획서 1부

7. 사업자등록증 사본(주관기업/파트너) 1부

8. 최근 1개년 재무제표(주관기업/파트너) 1부

9. 지방세 완납증명서 원본(주관기업/파트너) 1부

10. 기타 관련 증빙서류 (지식재산권 등)

☞ 모든 사본 서류는 원본대조필 직인 필수

상기와 같이 ｢중소기업 비즈니스 융합성장 지원사업｣에 성실히 참여하고자 신청하며, 중복지원 또는 제출서류 등에 허위가 있을 경우 선정취소 및 제재 등의 조치에 동의합니다.

년       월      일

(주관기업)  대 표 자 :                  (인)

(파 트 너)  대 표 자 :                  (인)

(재)경기도경제과학진흥원장 귀하

[붙임1] 분쟁 책임 동의서

｢중소기업 비즈니스 융합성장 지원사업｣

분  쟁  책  임   동  의  서

본인은 경기도경제과학진흥원에서 시행하는 ｢중소기업 비즈니스 융합성장 지원사업｣의 주관기업 및 파트너 명의로 제출된 사업화과제를 수행함에 있어 지식재산(저작권․특허권․실용신안권․BM특허) 권리, 이익배분, 결과물 활용 등과 관련하여 발생하는 모든 분쟁의 책임은 전적으로 본인(주관기업, 파트너)에게 있음을 확인합니다. 20 년 월 일
	주관기업 :	(기업명)		(인)
		(대표자)		(인)
	파 트 너 :	(기업명)		(인)
		(대표자)		(인)
(재)경기도경제과학진흥원장 귀하

[붙임2] 신용정보제공 및 조회활용 동의서 (주관기업/파트너 공통)

｢중소기업 비즈니스 융합성장 지원사업｣

신용․정보제공 및 조회․활용 동의서

과제구분	☐ 협업 ☐ 융합
신청과제명
주 관 기 업

1. 기업정보의 확인 및 통계관리를 위하여 귀 진흥원에 제출한 기업정보의 활용에 동의하며, 귀 진흥원에서 지정한 기업정보 조회기관이 해당 자료를 요청할 경우 관련자료 제출 및 갱신에 성실히 임할 것을 동의합니다.

2.「신용정보의 이용 및 보호에 관한 법률」제32조제2항에 따라 귀 진흥원이 아래와 같은 내용으로 신용조회회사 또는 신용정보 집중기관으로부터 본인의 신용정보를 조회하는 것에 대하여 동의합니다.

가. 조회할 신용정보 : 채무불이행정보, 대출 등 신용거래정보 등

나. 조회 목적 : 지원자격 심사 및 사후관리에 한함

다. 조회동의 효력 기간

: 본 동의서를 제출한 시점부터 지원협약 종료일까지

년       월      일

주관기업(파트너)명 :

(인)

대  표  자 :

(인)

(재)경기도경제과학진흥원장 귀하

[붙임3] 청렴서약서 (주관기업/파트너 공통)

｢중소기업 비즈니스 융합성장 지원사업｣

기지원․기개발 및 중복지원 여부 확인서

과제구분

☐ 협업    ☐ 융합

신청과제명

｢중소기업 비즈니스 융합성장 지원사업｣을 신청함에 있어, 신청과제와 관련하여 정부 및 타 지원기관에서 중복지원을 받지 않았으며, 관련 제품을 기 생산·판매중이지 않음(협업 제외)을 확약합니다. 만일 기지원/기개발 및 중복지원이 확인 시 선정 취소, 협약 해약, 지원금 환수·참여제한 및 민‧형사상의 책임이 있음을 확인합니다.

20   년    월    일

주관기업 :	(기업명)		(인)
	(대표자)		(인)
파 트 너 :	(기업명)		(인)
	(대표자)		(인)

(재)경기도경제과학진흥원장  귀하

[붙임4] 청렴서약서 (주관기업/파트너 공통)

｢중소기업 비즈니스 융합성장 지원사업｣

청      렴      서      약      서

당사는 ｢중소기업 비즈니스 융합성장 지원사업｣과 관련하여 사업수행의 공정성을 기하고, 다음의 사항을 준수할 것을 서약합니다.

1. 당사는 납품업체 등과 담합하여 가격을 임의로 조정하거나 계약서를 허위로 작성하는 등 일체의 불공정한 행위를 하지 않겠습니다.

2. 당사는 어떠한 명목으로도 본 사업의 이해관계자에게 금품, 향응 등을 제공하거나 받지도 않겠습니다.

3. 당사는 타 기관에서 시행하는 유사사업과 중복하여 지원을 받지 않겠습니다.

4. 당사는 관련 법령과 제규정 등을 철저히 준수하여 사업을 진행하겠습니다.

위의 청렴서약은 상호신뢰를 바탕으로 한 약속으로써 반드시 지킬 것이며, 이를 위반한 경우에는 (재)경기도경제과학진흥원의 협약 해지, 사업비 환수 등 어떠한 불이익 처분이 있더라도 손해배상을 청구하거나 민․형사상 이의를 제기하지 않을 것을 서약합니다.

년       월      일

주관기업(파트너)명 :		(인)
대 표 자 :		(인)

(재)경기도경제과학진흥원장 귀하

[붙임5] 사업화과제 계획서

20OO년도 중소기업 비즈니스 융합성장 지원사업

사 업 화 과 제  계 획 서

◌ 과제구분 :	☐ 협업 ☐ 융합
◌ 신청과제명 :

20   년    월    일

주관기업		(인)
파 트 너		(인)

Ⅰ		주관기업 현황

1. 일반현황
업 체 명				대표자명
설립일자		년 월 일		사업자등록번호	-
전화번호		( ) -		홈페이지
업 종				상시종업원수	(명)
주생산품				직전년매출액	(백만원)
소재지
특이사항
과 제 책임자	성 명			휴대폰
	부서명/직책			E-mail	@
기업소개 및 특이사항

2. 조직 및 인력현황

1-1. 조직 현황(조직도 포함)

* [작성요령 : 조직도 및 조직별 주요기능 기술]

1-2. 인력 현황                                                                (단위 : 명)

임원	직 원					기타	계
	사무직	생산직	연구직
			연구전담	연구보조	연구관리

* 상시종업원수 기준으로 기재

1-2-1. 참여인력 현황

성명	직급	전공 및 최종학위				주민 등록 번호	사업 담당 분야	참여율 (%)	월평균 급여
		학교	학위 취득년도	전공	학위

1-2-2. 연구인력 주요이력

구분(성명)		경력사항			전 공 (학위)	최종 학력
		연 도	기 관 명	근무부서/직위
과제책임자		～
		～
연 구 원		～
		～

3. 재무현황                                                    (단위 : 백만원)

구 분		직전년도	전전년도
자본금
총자산
매출액
영업이익
연구개발투자액
매출액 대비 연구개발투자비율(%)
매출액 대비 영업이익율(%)
부채비율(%)	[[eqn: 부채비율=( {부채총계} over {자본총계} ) TIMES 100]]
자기자본비율(%)	[[eqn: 자기자본비율=( {자본총계} over {자산총계} ) TIMES 100]]

* 기업회계기준에 의거 재무제표 및 손익계산서상의 금액 기재

4. 지식재산권 보유현황

번호	구 분	지식재산권명	출원․등록번호 (년월일)	보유자	비 고
1					출원
2					등록
∶

* 1. 최근 3년 이내 지적재산권 출원 및 등록 현황 기재

2. 구분은 특허, 실용신안, 의장․상표, 프로그램 등록, 기타 등으로 기재

3. 공동보유인 경우 보유권자명을 모두 기재

4. 비고란에는 “출원” 또는 “등록” 구분 기재

5. 정부 및 공공기관과의 연구개발 수행실적                 (최근 5년 이내)

번호	사업명 (시행부처/기관)	과 제 명	과 제 책임자	총개발기간 (시작~종료일)	정부출연금 (백만원)	비 고

* 비고란에는 “성공”, “실패”, “진행중”으로 명시

Ⅱ		사업화과제 추진계획

과 제 명

1. 사업화과제 추진개요

1-1. 사업화과제의 개요 및 현황

❍

1-2. 사업화과제의 필요성 및 중요성

❍

1-3. 관련기술 현황

❍

< 국내외 주요시장 경쟁사 >

경쟁사명	제품명	판매가격(천원)	연 판매액(천원)
①
②
③

※ 본 기술/제품과 직접적 경쟁관계에 있는 국내․외 기관․기업의 제품 등을 기입

1-4. 국내․외 시장규모

❍

작성요령 (제출시 삭제)
◦ 사업화과제의 개요 - 사업화과제의 범위, 현황 등을 중심으로 서술하되 필요시 대상기술 또는 제품의 ‘기본 개념도 등 포함 ◦ 사업화과제의 필요성 및 중요성 - 사업화과제의 기술, 경제․산업적 중요성과 이에 따른 개발의 필요성을 구체적으로 서술 ∙ 기술적 측면의 중요성은 기술의 혁신성, 희소가치 등을 중심으로 상세히 서술 ◦ 관련기술 현황 - 관련기술의 국내․외 기술개발현황, 문제점 및 향후 전망을 객관적․구체적으로 서술(인용한 경우 출처명기) ◦ 국내․외 시장규모 - 국내 및 국외의 시장규모로 구분하여 현재의 시장규모와 과제완료 후의 시장규모를 각각 요약 서술

2. 사업화과제의 목표 및 내용

2-1. 사업화과제의 최종목표 (반드시 정량화․수치화된 목표  및 결과 측정방법 제시)

❍

❍

2-2. 사업화과제의 추진방향

❍

❍

2-3. 사업화과제의 내용 및 범위 (시스템 구성도, 구조 등은 그림으로 표현)

❍

❍

작성요령 (제출시 삭제)
◦ 사업화과제의 최종목표 - 과제의 목표 및 개발내용․범위를 기술적 측면에서 명확성과 상호연계성이 유지되도록 개조식으로 구체적으로 서술 - 과제의 목표는 최종결과물(기술, 제품 등)로 함축하여 상세히 서술하되, 결과 측정방법도 함께 서술 ◦ 사업화과제의 추진방향(방법) - 필요성에 근거한 지원하는 분야의 방향 또는 계획 ◦ 사업화과제의 내용 및 범위 - 과제의 내용 및 범위는 타 연구개발사업과제/기존 연구수행내용에 대하여 충분히 탐색하여 중복되지 않도록 함. - 목표달성을 위해 수행할 세부내용 및 이에 대한 구체적 설명을 서술하되 시스템 구성 및 구조도는 가능한 한 그림으로 표현(제작할 도면이 있는 경우 첨부) - 시제품이 제작되는 경우 제작할 시제품의 목표, 사양, 성능, 용도, 기능 등을 명시함

3. 사업화과제의 추진방법

3-1. 추진체계도

※ 파트너, 외주용역 등이 있을 경우 반드시 명시하여 추진체계(조직도)를 작성

3-2. 추진방법

❍

❍

3-3. 수행 주체별 업무분장

수행주체	주요 담당업무	비중(%)
주관기업
파 트 너(1)
파 트 너(2)
외주용역 (해당시)
총 계		100%

작성요령 (제출시 삭제)
◦ 추진체계 - 과제 추진과 관련한 조직도를 구성하여 사업내용의 목표와 상호간의 연관관계 및 전․후 관계를 구체적이고 명확하게 제시하는 것을 주요내용으로 함 - 수행 주체별 업무분장을 서술 ◦ 추진방법 - 사업목표달성을 위하여 무엇을 활용하고 어떻게 수행할 것인지 등 수행방법을 구체적으로 서술 ∙ 세부사업 내용별 수행방법, 수행과정 중 예측되는 장애요소 및 그 해결방안, 계획된 과정 등을 서술 ◦ 수행 주체별 업무분장 - 주관기업은 상기의 추진체계도에 명시된 수행주체별로 담당업무 및 비중을 서술

4. 사업화과제의 활용방안

4-1. 사업화과제의 상품화 계획

❍

4-2. 사업화과제의 마케팅 전략

구 분	주 요 내 용
마케팅 전략	※ 과제의 홍보 및 마케팅 전략을 기입 ※ 수요자층의 다양성 및 공급 구조에 대한 내용 기재
마케팅 조직 구성 및 운영	※ 과제의 판매, 운영 채널 확보를 위한 마케팅 조직 구성 및 운영 방안을 기재

4-3. 사업화과제의 생산 및 판매 계획

구 분	주 요 내 용
시설(설비) 계획	※ 향후 3년간 시설(설비) 계획을 상세히 기재
생산 및 판매계획	※ 시설(설비) 계획에 따른 생산 및 판매계획을 기재
원부자재 조달계획	※ 생산계획에 따른 원부자재 조달계획을 작성

4-4. 자금운용 및 조달계획

구 분	주 요 내 용
필요자금	※ 과제의 사업화에 필요한 자금을 기입하고, 산출근거를 기입
조달계획	※ 필요한 자금의 조달방법 및 계획을 세부적으로 기입

4-5. 추정 손익계산서(요약)                              (단위 : 백만원)

[주관기업]

구 분	직전년도 ( 년)	당해년도 ( 년)	1차년도 ( 년)	2차년도 ( 년)	3차년도 ( 년)
매 출 액
매출원가 (감가상각비)	( )	( )	( )	( )	( )
매출총이익
판매및관리비 (감가상각비)	( )	( )	( )	( )	( )
영업이익

[파 트 너]

구 분	직전년도 ( 년)	당해년도 ( 년)	1차년도 ( 년)	2차년도 ( 년)	3차년도 ( 년)
매 출 액
매출원가 (감가상각비)	( )	( )	( )	( )	( )
매출총이익
판매및관리비 (감가상각비)	( )	( )	( )	( )	( )
영업이익

5. 사업화과제의 추진일정

추진내용	추 진 일 정
	월				월				월
	1주	2주	3주	4주	1주	2주	3주	4주	1주	2주	3주	4주
ex) 계획수립 및 자료수집
ex) 설계도면 작성
ex) 시제품 제작
ex) 보고서 제출
과제 완료일(계획)	20 년 월 일

작성요령 (제출시 삭제)
◦ 추진체계 - 추진내용 항목은 추진전략에서 기술한 항목과 일치하게 작성 - 세부 추진일정은 Bar-Chart로 표시 - 각 내용별 선, 후행 관계를 명확히 표기

Ⅲ		기대효과 및 활용방안

1. 기대효과

구  분

내  용

기술적

측면

❍

❍

경제⋅

산업적

측면

❍

❍

[주관기업 - 매출 예상규모]

지원 후 기대 효과	내수 판매	▪기존 ( 개 천원) ▪전망 ( 개 천원, % 신장)
	수출 판매	▪기존 ( 개 $) ▪전망 ( 개 $, % 신장)

[파트너 - 매출 예상규모]

지원 후 기대 효과	내수 판매	▪기존 ( 개 천원) ▪전망 ( 개 천원, % 신장)
	수출 판매	▪기존 ( 개 $) ▪전망 ( 개 $, % 신장)

2. 활용방안

❍

작성요령 (제출시 삭제)
◦ 과제완료 후 예상되는 기대효과 - 기술적 측면과 경제․산업적 측면을 구분하여 서술 ∙ 기술적 측면은 당해 기술의 향상, 다른 기술에의 파급효과 등을 서술 ∙ 경제⋅산업적 측면에는 시장창출, 수입대체, , 제품/브랜드 이미지 개선, 수출기대, 비용절감, 매출액 등의 경제적 효과와 산업발전에의 영향 등 산업적 효과 서술 ◦ 과제완료 후 활용방안 - 과제결과의 활용분야 및 활용방안을 구체적으로 서술

Ⅳ		사업비 구성

1. 사업비 구성

총 사업비 (100%)	지원금 (총 사업비의 60% 이내)	기업부담금 (총 사업비의 40% 이상)	비고
천원	천원	천원
	(협업과제 : 2천만원 한도) (융합과제 : 3천만원 한도)	(주관기업 : 천원) (파 트 너 : 천원)

2. 비목별 사업비

(단위 : 천원)

비 목	세목	품목명	소요내역			구성비 (%)	비고
			단가	수량	금액
직접비	기자재 및 시설비	◦
		◦
		소 계
	재료 및 전산 처리비	◦
		◦
		소 계
	시제품 제작비	◦
		◦
		소 계
	전문가 활용비	◦
		◦
		소 계
	지적재산 보호비	◦
		◦
		소 계
간접비	인건비	◦
		◦
		소 계
	운영비	◦
		◦
		소 계
총 사업비						100

Ⅴ		파트너 현황

1. 일반현황
업 체 명				대표자명
설립일자		년 월 일		사업자등록번호	-
전화번호		( ) -		홈페이지
업 종				상시종업원수	(명)
주생산품				직전년매출액	(백만원)
소재지
특이사항
과 제 책임자	성 명			휴대폰
	부서명/직책			E-mail	@
기업소개 및 특이사항

2. 조직 및 인력현황

1-1. 조직 현황(조직도 포함)

* [작성요령 : 조직도 및 조직별 주요기능 기술]

1-2. 인력 현황                                                                (단위 : 명)

임원	직 원					기타	계
	사무직	생산직	연구직
			연구전담	연구보조	연구관리

* 상시종업원수 기준으로 기재

1-2-1. 참여인력 현황

성명	직급	전공 및 최종학위				주민 등록 번호	사업 담당 분야	참여율 (%)	월평균 급여
		학교	학위 취득년도	전공	학위

1-2-2. 연구인력 주요이력

구분(성명)		경력사항			전 공 (학위)	최종 학력
		연 도	기 관 명	근무부서/직위
과제책임자		～
		～
연 구 원		～
		～

3. 재무현황                                                    (단위 : 백만원)

구 분		직전년도	전전년도
자본금
총자산
매출액
영업이익
연구개발투자액
매출액 대비 연구개발투자비율(%)
매출액 대비 영업이익율(%)
부채비율(%)	[[eqn: 부채비율=( {부채총계} over {자본총계} ) TIMES 100]]
자기자본비율(%)	[[eqn: 자기자본비율=( {자본총계} over {자산총계} ) TIMES 100]]

* 기업회계기준에 의거 재무제표 및 손익계산서상의 금액 기재

4. 지식재산권 보유현황

번호	구 분	지식재산권명	출원․등록번호 (년월일)	보유자	비 고
1					출원
2					등록
∶

* 1. 최근 3년 이내 지적재산권 출원 및 등록 현황 기재

2. 구분은 특허, 실용신안, 의장․상표, 프로그램 등록, 기타 등으로 기재

3. 공동보유인 경우 보유권자명을 모두 기재

4. 비고란에는 “출원” 또는 “등록” 구분 기재

5. 정부 및 공공기관과의 연구개발 수행실적                 (최근 5년 이내)

번호	사업명 (시행부처/기관)	과 제 명	과 제 책임자	총개발기간 (시작~종료일)	정부출연금 (백만원)	비 고

* 비고란에는 “성공”, “실패”, “진행중”으로 명시

[붙임6] 지원금 사용계획서

｢중소기업 비즈니스 융합성장 지원사업｣

지  원  금   사  용  계  획  서

세목	품목명	지원금 (천원)	주관기업 부담금	파트너 부담금	계 (천원)	집행시기 (月)
기자재 및 시설비
재료 및 전산처리비
시제품 제작비
전문가 활용비
지적재산 보호비
합 계
위와 같이 지원금 사용계획서를 제출합니다. 20 년 월 일 주관기업 / 대표자 : (인) 파 트 너 / 대표자 : (인) ※ 첨부 : 지출항목별 상세 견적서 (재)경기도경제과학진흥원장 귀하